Einnahmeausfälle bei der KH-Behandlung vermeiden: Leistungsabrechnung von Patient/-innen mit unklarem Versicherungsstatus erfolgreich gestalten – inkl. Asylbewerber/-innen und EU-Bürger/-innen

Unklare Versicherungsverhältnisse stellen Krankenhäuser in der Praxis regelmäßig vor erhebliche Herausforderungen – insbesondere bei der Leistungsabrechnung und der Durchsetzung von Vergütungsansprüchen. Fehlende Kostenzusagen, komplexe Zuständigkeiten oder rechtliche Unsicherheiten führen nicht selten zu Einnahmeausfällen.

Das Seminar zeigt praxisnah auf, wie typische Problemfälle erkannt, rechtssicher bewertet und wirtschaftlich sinnvoll gelöst werden können. Dabei werden sowohl sozialrechtliche Grundlagen als auch aktuelle Entwicklungen in der Rechtsprechung berücksichtigt.

Inhalte

• Problemfelder und Lösungsansätze bei der Krankenbehandlung und Abrechnung von Patient/-innen mit unklarem Versichertenstatus
• Allgemeine Versicherungspflicht nach dem SGB V, privat versicherte Patient/-innen, EU-Bürger/-innen, Strafgefangene
• Inhalt und Umfang des sogenannten „Nothelferanspruchs“ nach § 25 SGB XII
• Rechtliche Rahmenbedingungen der Krankenversorgung nach dem Asylbewerberleistungsgesetz (AsylbLG)
• Diskussion

Lernziele

Die Teilnehmenden

• erkennen typische Problemfelder bei unklarem Versicherungsstatus und vermeiden daraus resultierende Einnahmeausfälle
• gewinnen Sicherheit im Umgang mit unterschiedlichen Patientengruppen und rechtlichen Rahmenbedingungen
• kennen die relevanten Ansprüche und Zuständigkeiten der Kostenträger einschließlich aktueller Rechtsprechung

Zielgruppe

Das Seminar richtet sich an die Mitarbeitende der Abrechnung, des Patientenmanagements oder der Sozialdienste sowie an alle Mitarbeitende der Krankenhäuser, die mit den oben genannten Themen im Arbeitsalltag konfrontiert werden.